文章摘要
杨才君,蔡文芳,李宗杰,朱稳稳,杨世民,方宇.新型农村合作医疗参合农民住院费用的地区差异分析-以陕西省为例[J].中国药事,2017,(12):1408-1413
新型农村合作医疗参合农民住院费用的地区差异分析-以陕西省为例
On Regional Disparity of Hospitalization Expenditures of the New Cooperation Medical System Participants-Evidence from Shaanxi Province
投稿时间：2017-07-11  
DOI：10.16153/j.1002-7777.2017.12.006
中文关键词: 陕西省  新型农村合作医疗制度  住院费用  自付住院费用  地区差异
英文关键词: Shaanxi Province  New Cooperation Medical System  hospitalization expenditure  out-of-pocket money  regional disparity
基金项目:国家自然科学基金项目（编号xy71473192）；美国中华医学基金会OC公开竞标项目（编号14-196）；中央高校基本科研业务费专项资金资助项目（编号sk2014041）；西安交通大学“青年拔尖人才支持计划”项目；西安交通大学青年教师跟踪支持项目（编号2015qngz05）；陕西省社会发展科技攻关项目（编号2016SF-082）
作者单位E-mail
杨才君 西安交通大学药学院药事管理与临床药学系, 西安 710061
西安交通大学药品安全与政策研究中心, 西安 710061
西安交通大学全球健康研究院, 西安 710061
陕西省卫生改革发展研究中心, 西安 710061 		 
蔡文芳 西安交通大学药学院药事管理与临床药学系, 西安 710061
西安交通大学药品安全与政策研究中心, 西安 710061
西安交通大学全球健康研究院, 西安 710061
陕西省卫生改革发展研究中心, 西安 710061 		 
李宗杰 西安交通大学药学院药事管理与临床药学系, 西安 710061
西安交通大学药品安全与政策研究中心, 西安 710061
西安交通大学全球健康研究院, 西安 710061
陕西省卫生改革发展研究中心, 西安 710061 		 
朱稳稳 西安交通大学药学院药事管理与临床药学系, 西安 710061
西安交通大学药品安全与政策研究中心, 西安 710061
西安交通大学全球健康研究院, 西安 710061
陕西省卫生改革发展研究中心, 西安 710061 		 
杨世民 西安交通大学药学院药事管理与临床药学系, 西安 710061
西安交通大学药品安全与政策研究中心, 西安 710061
西安交通大学全球健康研究院, 西安 710061
陕西省卫生改革发展研究中心, 西安 710061 		 
方宇 西安交通大学药学院药事管理与临床药学系, 西安 710061
西安交通大学药品安全与政策研究中心, 西安 710061
西安交通大学全球健康研究院, 西安 710061
陕西省卫生改革发展研究中心, 西安 710061 		yufang@mail.xjtu.edu.cn 
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中文摘要:
      目的：分析陕西省2011-2014年新型农村合作医疗参合农民的住院费用、自付住院费用地区差异的月度变化情况，为进一步完善新农合政策提供实证支持。方法：抽取陕西省榆林市和商洛市新农合系统内2011-2014年的住院补偿人次、住院总费用、住院补偿费用，采用时间序列分析方法进行建模分析。结果： 2011年以来，不发达地区与发达地区的次均住院费用、次均自付费用比都呈现显著上升趋势，且次均自付费用的地区差异更大。结论：新医改以来，新农合政策的不断调整和变化在改善不同地区居民医疗费用公平性方面的效果欠佳。建议新农合医保补偿政策向欠发达地区倾斜，加强对欠发达地区医疗机构的监督以及医疗机构的合理用药知识培训，严格控制欠发达地区的医疗费用。
英文摘要:
      Objective: To analyze monthly variation of regional disparity of hospitalization expenditures and out-of-pocket money of the New Cooperation Medical System (NCMS) participants in Shaanxi Province and to provide empirical supports for improving the NCMS policies. Methods: The data of total hospitalization subsidies, total hospitalization costs, total hospitalization subsidies from the NCMS of Yulin City and Shangluo City in Shaanxi Province from 2011 to 2014 were selected. A time series model was built for trend analysis.Resuults: Since 2011, the average hospitalization costs and the average ratio of out-of-pocket money between developed city and undeveloped city has shown an upward trend. The difference of average out-of-pocket money was even greater. Conclusion: The continuous adjustment and changing of new policies of NCMS since the new medical reform had little effect on changing income equality of rural residents in different areas. It was suggested that reimbursement policies of NCMS should pay attention to less developed areas, the supervision and training for rational drug use of medical institutions in undeveloped areas should be strengthened to strictly control the medical costs of undeveloped areas.
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